02-07-2020 / 16:11 h EFE

La Sociedad Espaola de Medicina Intensiva, Crtica y Unidades Coronarias (Semicyuc) ha elaborado un protocolo de actuacin para optimizar el funcionamiento de las UCI ante la posibilidad de pequeos rebrotes o una posible segunda oleada de infecciones graves por COVID-19.

Se trata del 'Plan de Desescalada para los servicios de Medicina Intensiva tras la pandemia producida por la COVID-19', un documento elaborado en colaboracin con la Sociedad Espaola de Enfermera Intensiva y Unidades Coronarias (SEEIUC) y la Federacin Panamericana e Ibrica de Medicina Crtica y Terapia Intensiva (FEPIMCTI).

El protocolo aborda la gestin y organizacin necesarias para garantizar el trabajo de las UCI en la 'nueva normalidad' y anticipa los pasos a seguir ante un aumento de los contagios.

Algunas de las claves de este plan pasan por mantener los protocolos que ya se ha demostrado que mejoran la calidad asistencial, as como garantizar la deteccin precoz de coronavirus en las plantas de hospitalizacin.

En un comunicado, el presidente de la Semicyuc, Ricard Ferrer, explica que los intensivistas estn trabajando ante la posibilidad de que se produzcan "rebrotes significativos de la neumona Covid-19 en Espaa despus del verano, con un alcance que ahora es difcil de estimar".

"Estamos preparndonos para poder atender este potencial incremento de casos de pacientes crticos, de tal manera que se garantice que los enfermos que lo necesiten reciban toda nuestra atencin especializada en las UCI", subraya.

Para ello, destaca la importancia de disponer de los espacios adecuados y el equipamiento necesario, as como que los intensivistas y el resto del personal sanitario estn adecuadamente entrenados y preparados.

El documento contempla cmo planificar las posibles UCI extrahospitalarias que se tengan que habilitar en caso de rebrote, la pertinencia de la deteccin precoz y la colaboracin en el transporte de pacientes entre hospitales, entre otros temas.

El documento tambin especifica la cantidad de material y suministros farmacolgicos que necesitarn las UCI para evitar alertas de desabastecimiento como las ocurridas durante la pandemia y aconseja que los hospitales cuenten con planes para obtener suministros adicionales en coordinacin con otros centros, proveedores farmacuticos y autoridades sanitarias.

Recomienda que todas las camas UCI cuenten con un equipo de ventilacin mecnica invasiva y prever la saturacin de estas unidades para pasar a otras reas ya preparadas para su ampliacin.

No se contempla la paralizacin de los servicios asistenciales no-covid, por lo que los intensivistas apuestan por crear un sistema de circuitos en las UCI que funcionen simultneamente, distinguiendo los pacientes con diagnstico positivo del resto.

El documento mantiene la necesidad de la ratio de un enfermero por cada dos pacientes crticos (en aquellos con ms carga sera necesario una ratio 1:1), manteniendo el refuerzo por cada 4-6 camas con un enfermero experimentado.

En cuanto a los mdicos, es necesario un intensivista por cada tres pacientes en turno ordinario, as como un mnimo de 2 intensivistas por cada 12 camas en turno de guardia.

 
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